区医保分局:构建三维服务圈 托起银发幸福梦
2025-09-12 09:55:03
当老龄化与数字化相遇,如何帮助老年人跨越“数字鸿沟”,让他们顺畅、便捷地享受医保服务,已成为当前医保工作的重要课题。繁昌区医保分局立足老年群体的实际需求,推出“适老、便老、优老”三维服务体系,让医保服务既有“速度”更有“温度”。
政策宣传“适老”化,打造零距离服务圈。为了让老年群体更好地了解医保政策,组建“医保服务队”,深入各村镇、社区、定点医药机构、农贸市场等老年群体聚集的场所开展政策宣传。针对老年人关心的城乡居民参保缴费、门诊慢特病申报、异地就医备案和医疗费用报销等热点问题,采取发放宣传单页和现场讲解相结合的方式,提供“面对面、零距离”的答疑服务,确保信息“看得清、听得懂”。今年以来,已累计开展13场政策宣传活动。
服务网络“便老”化,构建家门口办事圈。针对部分老年人不熟悉智能手机操作或使用非智能手机的现实情况,繁昌区医保分局着力构建“区级医保服务中心+镇村(社区)医保服务点”多层次服务体系,将参保信息变更、慢性病认定、异地就医备案等23项高频医保业务下沉至基层办理。同步设立“老年人绿色通道”,配备老花镜、放大镜等便民设施,并为行动不便的老年人提供上门帮办、代办服务,推动医保办事从“最多跑一次”向“一次不用跑”转型升级。今年以来,镇、村两级医保服务窗口已累计办件1000余件。
健康管理“优老”化,筑牢医疗保障圈。为有效防控老年人高血压、糖尿病等慢性病风险,繁昌区医保分局以家庭医生签约服务和慢性病总额付费改革为契机,推动医务人员定期上门,为老年患者提供随访监测、血压测量、用药指导等贴心服务,全面加强老年健康管理。同时主动将63家村卫生室纳入医保定点范围,开通普通门诊、“两病”门诊和慢性病门诊等医保结算服务,切实实现“小病不出村,费用即时报”,极大便利了老年人就近就医。今年以来,定点村卫生室累计开展“两病”门诊报销61334人次,医保基金支付114.75万元。(汪姗姗)
责任编辑: 赵倩